Hastanın kemik içerisine yerleştirilen vidalar (yani implantlar ) bizim aslında diş kökümüzü oluşturmaktadır. Bu diş köklerinin ağızda gördüğümüz bizim kron diye tabir ettiğimiz dişlere de implant üstü protezler denir. İmplantların aslında yapılış amaçları bu protezlerdir. Bu implant üstü protezler hastanın yemek yemesini, konuşmasını ve estetik kaygılarını göz önünde bulundurularak planlanmalıdır.

İmplant üstü protezler kabaca sabit ve hareketli,  simante (yapıştırma) ve vidalı olmak üzere 4 başlıkta incelenmektedir.

İmplant üstü protezleri sınıflandırabilmek için bizim diş kökünü taklit eden  implantlarımız ile ağızda gözüken diş kısmını oluşturabilmek için abutment dediğimiz parçalara ihtiyacımız var. Bunlarda kendi arasında standart abutment, custom (kişisel) abutment,multi abutment ve ti-base abutment olmak üzere 4’e ayırılır.

Günümüz teknolojisinde vidalı implant üstü protezler daha fazla yapılmaktadır. Nedenini birazdan avantaj ve  dezavantajlarıyla birlikte  anlatıcaz. Ama önce vidalı implant üstü protezleri yaparken kullandığımız abutmentleri tanıyarak devam edelim.  Bunlar; ti-base abutmentler ve multi abutmentlerdır. Bunların bize sağlamış olduğu bazı avantajlar ve dezavantajlar  vardır. Şimdi biraz vidalı implant üstü protezlerin bize sağlamış olduğu avantajları inceleyelim.

• Protezin gerektiğinde ağız içindeki vida deliklerinden vidalara ulaşılarak kolayca yerinden çıkarılabilir. Oysa simante protezlerde protezi keserek çıkarmak gerekebilir. Bu işlem hasta ve hekim için uzun zaman alan bıktırıcı bir yöntemdir.Protez sıfırdan başlanarak tekrar yapılmak zorunda kalınır.
• Vidalı dişlerde, protezlerde oluşabilecek porselen atmaları, kırık vb. tamir edilebilen sorunlarda protez yerinden çıkarılarak kolayca tamir edilebilir
• Abutment adını verdiğimiz implantın üzerine yapılan dayanaklar ile implantı birleştiren vidada zaman zaman gevşemeler meydana gelmektedir. Simante protezde protezi sökmeden vidayı sıkmak mümkün değilken, vidalı dişlerde sorun çok kolay şekilde çözülmektedir.
• Klasik yöntemde vida gevşemesi sorunu olmasın diye vidayı firmaların belirttiği değerlerden fazla sıkmak vidanın kırılmasına sebep olabilmektedir. Oysa vidalı dişlerde gerekenden az bile sıksanız sorun oluştuğunda vidayı tekrar sıkmak çok kolay olacaktır.
• Vidalı diş protezi belli aralıklarla sökülerek protezin ve ağzın temizliğini yapmak mümkündür.
• İmplant üstü hibrit protez olarak adlandırılan ve sadece 4 ya da 5 implantın yapıldığı vidalı sistemler sayesinde daha az sayıda implant ile hasta konforu sağlanmaktadır.

Bir de vidalı implant  üstü protezlerde dezavantajlara bakalım:

• Vidalı diş protezi daha hassas bir ölçü ve laboratuvar süreci gerektirir.
• Protez aşamasında kullanılan ara parçalar biraz daha maliyetlidir.
• Her vakada uygulanamamaktadır. Örneğin; vida deliklerinin ön dişlerin dış yüzeyinden çıkacağı durumlarda estetik sorun oluşacağı için yapılamamaktadır.